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Worldwide Health Options  (Castellano)

 

Tratamiento en los EEUU

 

En caso de que decidiera incluir la Cobertura de los EEUU y necesitara ser hospitalizado durante su estancia allí, disponemos de acuerdos especiales en ese país.  Dichos acuerdos incluyen servicios de pago directo de todos los gastos cubiertos por tratamientos recibidos en hospitales  pertenecientes a la red y el acceso a una selecta red de hospitales y proveedores médicos de calidad. Para poder acceder a estos beneficios y evitar penalizaciones, todos los tratamientos que reciba en el hospital deberán estar pre autorizados siguiendo el mismo sencillo proceso de antes.

 

Al obtener la autorización previa de su tratamiento también nos está ayudando a gestionar los gastos de cuidados médicos, que son cada vez mayores. Esto también será beneficioso para UD, ya que nos ayudará a gestionar sus cuotas y mantener las subidas al mínimo. Pero lo que es aún mejor es que UD se beneficiará de ambos aspectos. Una vez recibida la aprobación por adelantado para su tratamiento, se pagarán en su totalidad todos los gastos cubiertos incurridos en un hospital de esta red directamente al proveedor de su tratamiento.

 

Esta cobertura sigue dándole la libertad de poder elegir el hospital que quiera para recibir su tratamiento.  Sin embargo, si decide que quiere recibir su tratamiento en un hospital que no esta incluido en la red, deberá compartir los costes y abonar el 20% de los gastos cubiertos por su póliza.

 

Es posible que haya ocasiones en las que no pueda ser tratado en un hospital de la red, debido a que:

 

· no hay ningún hospital de nuestra red en 30 millas/ 50 kilómetros de donde vive

 

· el hospital de nuestra red no dispone del tratamiento que necesita.

 

En estos casos no le pediremos que haga frente a parte de los costes de su tratamiento.

 

Si decide no solicitar la aprobación previa de su tratamiento en el hospital, deberá abonar el 50% de los gastos cubiertos por su póliza. No tendrá acceso ni a los acuerdos especiales ni a los precios fijados para la red si no obtiene aprobación previa.

 

Sabemos que habrá ocasiones en las que no podrá solicitar la aprobación previa, por ejemplo en casos de emergencia. Si tuviese que ingresar en el hospital por una urgencia, es muy importante que el hospital se ponga en contacto con nosotros  antes de que hayan transcurrido 48 horas desde su ingreso. Así podremos asegurarnos de que recibe el tratamiento correcto en el lugar adecuado. Si le han llevado a un hospital que no forma parte de nuestra red, y si es lo mejor para UD, organizaremos su traslado a un hospital de la red para continuar allí con su tratamiento cuando su condición sea estable.

 

No le pediremos que comparta los costes de su tratamiento si hemos sido notificados, antes de que hayan transcurrido 48 horas desde su ingreso en el hospital.

 

 

Cómo solicitar su reembolso

 

Seguro Médico Worldwide

 

 

(translations y traducciones)

 

Sociedad de Agencia de Seguros Vinculada...     Linked insurance agency 

 

Worldwide Health Options (Castellano)

 

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Bienestar Worldwide

 

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